{"id":1757,"date":"2021-09-07T14:00:25","date_gmt":"2021-09-07T12:00:25","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.hipposport.eu\/hippowiki\/?page_id=1757"},"modified":"2023-01-16T15:31:51","modified_gmt":"2023-01-16T14:31:51","slug":"akutes-nierenversagen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/niere\/akutes-nierenversagen\/","title":{"rendered":"7.1. Akutes Nierenversagen"},"content":{"rendered":"
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Definition<\/h4>\n

Bei einem akuten Nierenversagen handelt es sich um ein akutes Auftreten einer Nierenfunktionsst\u00f6rung mit Abfall der Harnproduktion, Anh\u00e4ufung nierenpflichtiger Substanzen im Blut, und folglich einer St\u00f6rung des Fl\u00fcssigkeit- und S\u00e4ure-Basen-Haushalts (GERBER und STRAUB 2016<\/a>).<\/p>\n

Es wird unterschieden zwischen pr\u00e4renalen, (intra-)renalen und postrenalen Ursachen (GERBER und STRAUB 2016<\/a>).<\/p>\n

Entstehung und Ursachen<\/h4>\n

Ein pr\u00e4renales Nierenversagen liegt vor, wenn die Nierendurchblutung und die Auswurfleistung des Herzes verringert sind. Dieser Zustand kommt beispielsweise bei gro\u00dfen, akuten Blutverlusten, bei sehr starker k\u00f6rperlicher Belastung oder Schockzust\u00e4nden vor. (GERBER und STRAUB 2016<\/a>) Aber auch zahlreiche gastrointestinale Erkrankungen k\u00f6nnen ein pr\u00e4renales Nierenversagen beim Pferd ausl\u00f6sen. Besonders Kolikpatienten mit einem Darmverschluss k\u00f6nnen eine akute Niereninsuffizienz entwickeln. Auch Pferde mit einer Endotox\u00e4mie, Kolitis<\/a> und Durchfallerkrankungen k\u00f6nnen unter einem akuten Nierenversagen leiden. (MAY et al. 2012<\/a>) Durch die mangelnde Durchblutung der Niere bei einem pr\u00e4renalen Nierenversagen kommt es zur Sch\u00e4digung des Nierengewebes und so zu einem Nierenversagen (SCHUSSER 2017<\/a>).<\/p>\n

Als renale Ursachen f\u00fcr ein akutes Nierenversagen gelten Medikamente, darunter vor allem die nicht steroidalen Entz\u00fcndungshemmer zu nennen, infekti\u00f6se und nicht infekti\u00f6se Nierenerkrankungen, sowie die Aufnahme von Giftstoffen, wie Blei, Quecksilber oder L\u00f6sungsmitteln. (GERBER und STRAUB 2016<\/a>)<\/p>\n

Postrenale akute Nierenversagen entsteht durch einen Harnr\u00fcckstau (SCHUSSER 2017<\/a>), welcher meist durch einen Harnsteinverschluss der oberen Harnwege, durch raumfordernde Prozesse wie Tumore, oder durch Entz\u00fcndungen und Traumata verursacht wird (GERBER und STRAUB 2016<\/a>). Durch den vollst\u00e4ndigen Verschluss der Harnleiter Staut sich das Harn zur\u00fcck bis in die Nieren. Der vom R\u00fcckstau ausgehende Druck sch\u00e4digt die Nierenfunktion (SCHUSSER 2017<\/a>). Jedoch ist ein beidseitiger Verschluss der Harnleiter selten, sodass der gesunde Harnleiter die fehlende Leistung des gesch\u00e4digten meist kompensieren kann (GERBER und STRAUB 2016<\/a>).<\/p>\n<\/div>\n

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Symptome<\/h4>\n