{"id":1761,"date":"2021-09-10T13:53:50","date_gmt":"2021-09-10T11:53:50","guid":{"rendered":"https:\/\/dev.hipposport.eu\/hippowiki\/?page_id=1761"},"modified":"2021-09-14T17:09:13","modified_gmt":"2021-09-14T15:09:13","slug":"chronisches-nierenversagen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/niere\/chronisches-nierenversagen\/","title":{"rendered":"7.2. Chronisches Nierenversagen"},"content":{"rendered":"<h4>Definition<\/h4>\n<p>Das chronische Nierenversagen, auch Ur\u00e4mie genannt, beschreibt eine andauernde Sch\u00e4digung der Nieren, wodurch es zu einer dauerhaften Funktionseinschr\u00e4nkung der Nieren kommt (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SCHUSSER 2017<\/a>).<\/p>\n<h4>Entstehung und Ursachen<\/h4>\n<p>Faktoren, wie Infektionserreger, Stoffwechselerkrankungen (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/leber\/hyperlipaemie-und-leberverfettung-hepatische-lipidose\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">Hyperlip\u00e4mie<\/a>) und toxische Einfl\u00fcsse f\u00fchren \u00fcber eine gewisse Zeit zur fortschreitenden Sch\u00e4digung der verschiedenen Nierenteile. Im Rahmen der toxischen Einflussfaktoren sind der Einsatz mancher Antibiotika und nicht steroidaler Entz\u00fcndungshemmer, sowie die Ablagerung von Kalziumkristallen oder Pigmenten in der Niere zu nennen. (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER und STRAUB 2016<\/a>)<\/p>\n<p>Aber auch Nierenzysten und \u2013tumore k\u00f6nnen die Ursache eines chronischen Nierenversagens sein (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SCHUSSER 2017<\/a>).<\/p>\n<h4>Symptome<\/h4>\n<p>Typische Symptome einer chronischen Niereninsuffizienz stellen sich erst ein, wenn die recht gro\u00dfe Ausgleichskapazit\u00e4t der Nieren von \u00fcber 75% \u00fcberschritten ist. Aufgrund dessen wird man auf erkrankte Pferde meist erst in einem sp\u00e4ten Stadium aufmerksam, wenn diese unter einem <a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/niere\/akutes-nierenversagen\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">akuten Nierenversagen<\/a>, in Folge einer chronisch vorgesch\u00e4digten Niere zeigen. (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER und STRAUB 2016<\/a>) Die Symptome eines <a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/niere\/akutes-nierenversagen\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">akuten Nierenversagens<\/a> werden im Kapitel <a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/niere\/akutes-nierenversagen\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">7.1. \u201eAkutes Nierenversagen\u201c<\/a> beschrieben. Symptomen eines schweren chronischen Nierenversagens werden im Folgenden beschrieben.<\/p>\n<ul>\n<li>Inappetenz<\/li>\n<li>Abmagerung<\/li>\n<li>aber auch gro\u00dfer, abnormer Appetit<\/li>\n<li>verminderter oder verst\u00e4rkter Harnabsatz<\/li>\n<li>spr\u00f6des Fell<\/li>\n<li>Schleimhautulzera im Maulbereich<\/li>\n<li>extreme <a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/maul-maulhoehle\/zahnerkrankungen\/zahnstein\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">Zahnsteinbildung<\/a><\/li>\n<li>Durchfall (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER und STRAUB 2016<\/a>)<\/li>\n<li>\u00d6deme an der Brust und am Bauch<\/li>\n<li>blasse Schleimh\u00e4ute<\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/magen\/magengeschwuere-magenulzera\" target=\"_self\" rel=\"noopener\">Magenulzera<\/a>, sowohl in der dr\u00fcsenlosen, als auch in der Dr\u00fcsenzone (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">SCHUSSER 2017<\/a>)<\/li>\n<\/ul>\n<div class=\"col-12 col-md-6\">\n<h4>Therapieunterst\u00fctzende F\u00fctterungsma\u00dfnahmen<\/h4>\n<p>Die Sch\u00e4digungen der Nieren sind irreversibel. Jedoch k\u00f6nnen unterst\u00fctzende Ma\u00dfnahmen durch eine angepasste Ern\u00e4hrung erfolgen. Dazu geh\u00f6rt die Sicherstellung der Wasseraufnahme. Erkrankte Pferde sollten immer ad libitum Zugang zu frischem, sauberem Wasser haben. Um die Pferde zum Trinken anzuregen, kann das Wasser lauwarm oder mit etwas Apfelsaft vermischt angeboten werden. Es empfiehlt sich, das Raufutter in der N\u00e4he der Tr\u00e4nke anzubieten. Um eine Dehydrierung zu vermeiden, sollte die aufgenommene Wassermenge kontrolliert und protokolliert und starke Belastungen mit hohen Schwei\u00dfverlusten, vor allem bei Hitze, vermieden werden. Zudem ist auf eine ausreichende Versorgung mit Elektrolyten zu achten. Zugang zu einem Salzleckstein sollte immer m\u00f6glich sein. Eventuell k\u00f6nnen kleine Mengen Kochsalz ins Futter oder Trinkwasser hinzu gegeben werden. (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER und STRAUB 2016<\/a>)<\/p>\n<p>In der F\u00fctterung der erkrankten Pferde sollten kalziumreiche Futtermittel wie zum Beispiel Luzerne vermieden werden (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER et al. 2016<\/a>). Zudem empfiehlt sich eine Supplementierung von Omega-3-Fetts\u00e4uren als \u201eNierenschutz\u201c (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">GERBER und STRAUB 2016<\/a>), welche vor allem durch den Einsatz von Lein\u00f6l geliefert werden k\u00f6nnen (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEYER und COENEN 2014<\/a>). Eine Erg\u00e4nzung der Ration mit Fetten wird zudem auch empfohlen, um den Energiegehalt der Ration zu steigern (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEYER und COENEN 2014; SCHUSSER 2017<\/a>).<\/p>\n<p>Der Energiegehalt der Ration ist ca. 20% \u00fcber dem Erhaltungsbedarf anzusetzen, um eventuelle Gewichtsverluste abfangen zu k\u00f6nnen. Das Raufutter sollte eher gr\u00e4serbetont sein, da hohe Klee- und Kr\u00e4uteranteile h\u00f6here Eiwei\u00dfgehalte, und gegebenenfalls auch hohe Kalziumgehalte, aufweisen. Zeigen die Pferde eine starke Inappetenz m\u00fcssen schmackhafte Futtermittel wie Karotten angeboten werden. Unter Umst\u00e4nden k\u00f6nnen auch Futtermittel verf\u00fcttert werden, die von der Zusammensetzung f\u00fcr ein Pferd mit einem chronischen Nierenversagen eher ung\u00fcnstig sind. (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEYER und COENEN 2014<\/a>)<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEYER und COENEN (2014)<\/a> weisen zudem auf eine gezielte F\u00fctterung je nach Befund hin. Scheiden die Pferde \u00fcber das Harn Proteine aus, m\u00fcssen diese \u00fcber die F\u00fctterung durch hochwertige und leichtverdauliche Eiwei\u00dfe supplementiert werden. Hierzu dienen Soja- oder Leinsaatextraktionsschrot.<\/p>\n<p>Liegt jedoch ein Problem im Bereich der Harnstoffausscheidung vor, sollte die Ration eher proteinarm gestaltet werden. Dabei ist jedoch die Zufuhr an essentiellen Aminos\u00e4uren, wie Lysin und Methionin, im Auge zu behalten und eine Erg\u00e4nzung der Ration durch diese sinnvoll. (<a href=\"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/eevp\/literaturverzeichnis\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MEYER und COENEN 2014<\/a>)<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Elektrolyt-Produkte<\/strong> finden Sie in unserem Onlineshop mit der Themensuche <strong><a href=\"\/Pferdefutter-Ergaenzungsfutter-Sport-Leistung__Elektrolyte\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Elektrolyte<\/a><\/strong>. <strong>Salzlecksteine<\/strong>, die eine ausreichende Salzaufnahme sichern, finden Sie in der Kategorie <strong><a href=\"\/Pferdefutter-Lecksteine\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Lecksteine<\/a><\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Lein\u00f6l<\/strong>, welches reich an Omega-3-Fetts\u00e4uren ist, finden Sie in der Kategorie <strong><a href=\"\/Pferdefutter-Oel-Leinsaat-Leinoel\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">\u00d6l &amp; Leinsaat<\/a><\/strong>.<\/li>\n<li><strong>Erg\u00e4nzungsfuttermittel zum Muskelaufbau<\/strong> enthalten die essentiellen Aminos\u00e4uren und k\u00f6nnen bei proteinarmen Rationen erg\u00e4nzt werden. 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(GERBER und STRAUB 2016) Aber auch Nierenzysten und \u2013tumore k\u00f6nnen die Ursache eines chronischen Nierenversagens sein (SCHUSSER 2017). Symptome Typische Symptome einer chronischen Niereninsuffizienz stellen sich erst ein,<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"parent":1712,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"coauthors":[94],"class_list":["post-1761","page","type-page","status-publish","hentry","style--link-2"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1761","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1761"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1761\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1770,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1761\/revisions\/1770"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/1712"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1761"}],"wp:term":[{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.hipposport.de\/magazin\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=1761"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}